肛门一直出血是怎么回事?
血的颜色,是判断出血来源的重要线索之一。 新鲜血液呈暗红色,陈旧血液则为黑色;出血量多且迅速,血液被压缩在直肠内,肉眼观察可能呈现为“暗红色”或“红色”,但此时血液尚未完全氧化,与周围环境颜色对比明显,仔细分辨仍可发现差异;如果出血较慢或者出血量少,血液则能被充分氧化从而与周围环境融合形成深褐色;如果出血处离肛门较远,血液可能被误认为粪便而混杂在一起,难以区分。从外观上判断出血来源并非难事。 但并不是所有出血都符合上述规律。例如,某些病理性原因导致的出血,由于出血量大、速度较快,在出血初期即可因血液被充分氧化而呈现出深褐色甚至黑色。仅根据外观判断出血的来源并不能准确反应真实情况。
为了进一步确认病因,必要时还需通过辅助检查明确出血来源。 最常用的检查手段包括:便血化验检查(潜血试验)、大便性状检测、结肠镜检查、钡剂灌肠检查等。 其中,消化道内镜检查可作为有便血时首选的检查方法。
对于怀疑患有胃肠道肿瘤的患者,应及时进行内镜检查以明确病情。对于症状轻微者(如间断性便后滴血),应尽量保持排便习惯,每周自行记录出血情况并用以比较和分析检查结果。 值得注意的是,无论采用哪种检查方式,均有可能出现假阳性和假阴性结果,也就是说,检测结果为阳性未必代表患病,检测结果为阴性也不能排除疾病发生的可能。不能单纯依靠实验室检查来诊断肠道疾病,更不能忽视患者的主观感受和既往病史。